Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Het 'eigen risico' en de 'eigen bijdrage'

Weet u het verschil tussen deze twee begrippen?

De zorgverzekering kent een eigen risico en een eigen bijdrage. Iedereen die gebruik maakt van zorg uit de basisverzekering krijgt met het eigen risico te maken en in sommige gevallen ook met de eigen bijdrage. In beide gevallen betekent het dat u (een deel van de) zorgkosten moet betalen. Er bestaat nogal eens wat verwarring over de begrippen. Wat het verschil is tussen beide leggen we graag uit.

Eigen risico

Als u kosten maakt voor zorg, die vergoed worden vanuit de basisverzekering (bijvoorbeeld bij een volledige gebitsprothese, maar ook bij specialistische zorg of medicijngebruik), dan heeft u te maken met het eigen risico. In 2023 bedraagt het eigen risico minimaal € 385,- per kalenderjaar. Het kan zijn dat u een hoger eigen risico heeft afgenomen in ruil voor een lagere verzekeringspremie.

Het eigen risico betekent dat u eerst dit bedrag zelf moet betalen voordat de zorgverzekeraar kosten gaat vergoeden. Het eigen risico is voor iedereen verplicht.

Eigen bijdrage

Voor tandprothetische behandelingen die uit de basisverzekering vergoed worden, heeft de overheid bepaald dat u een eigen bijdrage betaalt.

Raadpleeg vooraf altijd uw zorgverzekeraar indien u het exacte bedrag van uw eigen bijdrage wilt weten.

Indien u een aanvullende verzekering heeft, wordt de eigen bijdrage mogelijk vergoed uit de aanvullende verzekering. Omdat genoemde inhoudingen door zorgverzekeraars, overheid of door uw aanvullende verzekering aan veranderingen onderhevig zijn, is de behandeldatum waarop de behandeling is uitgevoerd of de prothese is geplaatst, leidend voor de dan geldende regels.

Allebei betalen

Het kan voorkomen dat u zowel een eigen bijdrage als een eigen risico moet betalen. Maakt u zorgkosten waarvoor een eigen bijdrage geldt? Dan betaalt u deze eerst zelf, de rest van de rekening gaat af van het eigen risico (als u dit nog niet heeft opgebruikt). Heeft u al wel zorgkosten gemaakt en geen eigen risico meer? Dan hoeft u alleen een eigen bijdrage te betalen.

Meer informatie

  • Het eigen risico in termijnen betalen

    Wanneer u uw eigen risico niet in één keer kunt betalen, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Zij bieden u de mogelijkheid om dit bedrag in termijnen te betalen. Weet u in het begin van het kalenderjaar al dat u uw gehele eigen risico moet gaan betalen? Geef dit dan ook aan bij uw zorgverzekeraar bij het afsluiten van uw verzekering of aan het begin van het nieuwe jaar.

    U kunt dit bedrag bij een aantal zorgverzekeraars namelijk in delen af laten schrijven, tegelijk met uw maandelijkse zorgpremie. Wanneer aan het einde van het jaar blijkt dat u uw eigen risico dat jaar toch niet (helemaal) hoeft te betalen, krijgt u het (verschil) teruggestort.

24 september 2023

Super

Ik wordt heel goed verwelkomt wn goed behandelt super fijn

22 september 2023

Snel, persoonlijk

Persoonlijke aandacht en goede behandeling

22 september 2023

Zeer goed

Je word altijd netjes behandeld

21 september 2023

Op tijd geholpen, en goed behandeld.

Zie boven.

21 september 2023

Zorgzaam

Aardige mondhygiëniste

20 september 2023

Ik was bij de mondhygiënist en zij is een vakvrouw en klantgericht. P

De mondhygiëne communiceert helder, stelt de patiënt op haar gemak en is een vakvrouw

20 september 2023

Top, Vriendelijk professioneel

Super

20 september 2023

Ik ben uitstekend en vriendelijk geholpen

Het is altijd een feestje om door Lorena geholpen te worden

20 september 2023

Geweldig!

Aardig personeel, nemen de tijd voor de behandeling en geven duidelijk en goed advies. Ik ben erg...

Lees meer
19 september 2023

Ik heb alleen goede ervaringen

De mondhygienist werkt zorgvuldig en verteld goed wat ze gaat doen.

18 september 2023

Prima zorg met aandacht

Zit al jaren bij deze tandartspraktijk. Er is redelijk wat doorloop van tandartsen geweest dus he...

Lees meer
18 september 2023

Vriendelijk

We zijn vriendelijk ontvangen. Ze namen de tijd voor mijn twee kinderen en vertelde wat er ging g...

Lees meer
16 september 2023

Deskundig geholpen

Halfjaarlijkse controle gehad, snel geholpen en bij twijfel werd er nog goed naar de foto gekeken...

Lees meer
16 september 2023

Hartelijke ontvangst, vlotte behandeling en goed geholpen, hartelijke arts en assistent.

Vriendelijke ontvangst, vlot en goed geholpen en Nederlands gesproken.

15 september 2023

Achteraf alles meegevallen

Ik zag er best wel tegenop maar achteraf is het alles meegevallen.

14 september 2023

Uitstekend geholpen

Ik ben door de tandarts goed geholpen. Ze was vriendelijk, geduldig, behulpzaam en gaf goede info...

Lees meer
14 september 2023

Prima, vriendelijke bejegening, duidelijke uitleg en rekening houdend met mijn slechthorendheid.

Uitstekend!

13 september 2023

Fijn dat ik ook uitleg krijg bij de foto's die waren gemaakt

Tijdens de controle werden er foto's gemaakt van mijn gebit. Hier werd vervolgens ook uitleg gege...

Lees meer
13 september 2023

Goed

Ik ben netjes behandeld. De uitleg van wat ze gaan doen kan beter. Ik moest er zelf om vragen. We...

Lees meer
8 september 2023

Vriendelijkheid ten top

Zoals altijd vriendelijk ontvangen en correcte behandeling door de tandarts

7 september 2023

Goed gehandeld

Geen gedoe, gewoon goed uitgelegd en dan kan ik direct bepalen of ik het wil of niet

6 september 2023

vriendelijk en nauwkeurig

Ik hoop dat ze lang bij jullie blijft.